睡前好好的

一觉醒来脖子像是

被千军万马碾压过一样

动都动不了

动作稍微大点就会疼痛难忍

有时候连肩膀和上肢都难受

这就是很多人都经历过的“落枕”

为什么会落枕？

落枕了又该怎么办呢？

一、落枕是什么？

落枕是指颈部突然发生疼痛、活动受限的一种病症，又称“失枕”“失颈”。

二、落枕的原因

中医学认为落枕常与睡眠姿势不正，或枕头高低不适，或因负重颈部过度扭转，或寒邪侵袭颈背部等因素有关。西医学认为本病是各种原因导致颈部肌肉痉挛所致，如颈部肌肉劳损、颈部肌肉风湿病、颈部扭挫伤、颈椎退行性变以及颈椎关节突关节滑膜嵌顿、半脱位或肌肉筋膜的炎症等所引起的颈项强痛和活动障碍等疾病。

三、落枕的临床表现

头向患侧歪斜，可出现肩部和上臂疼痛，颈项部压痛明显。

四、缓解落枕办法

1. 热敷疼痛部位：落枕后可以先用毛巾等热敷疼痛部位，每次10-15分钟，热敷能让紧绷的软组织放松，恢复血液循环。建议热敷温度不要超过45摄氏度，防止烫伤。

2. 按摩软组织：针对酸痛肌肉群进行按压。落枕后局部往往有固定的痛点，从痛点上方往下轻轻揉搓，直到肩背部为止，依次按摩，对于最痛点按压力度至感觉明显酸胀即可。以上动作要轻柔，可使得痉挛的软组织放松而达到止痛的效果。

3. 适度伸展脖子：拉伸患侧颈肩至有牵拉感，保持10-30秒，牵拉过程中注意缓慢、轻柔，避免进一步拉伤。

五、落枕治疗办法

1. 药物：常用的口服药物有非甾体类抗炎药，包括布洛芬缓释胶囊、美洛昔康、塞来昔布等，注意避免长期服用此类药物，谨防出现胃肠道及肾脏的不良反应。

2. 推拿按摩：医生通过按法、揉法、拿法、拨法、拔伸法等推拿手法进行颈肩背部挛缩软组织的松解，减轻疼痛。

3. 针刺：选择肩井、外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟等穴位

4. 拔罐：取局部压痛点，先施闪罐法，再进行定罐法，也可配合刺络拔罐法。

5. 其他理疗：中频、超短波等治疗进行局部放松，减轻局部炎症水肿，从而减轻疼痛，改善颈部活动。

6. 其他方法：如外贴活血通络的药膏，局部或痛点封闭等。

六、如何预防落枕？

1. 选择合适的枕头和合适的睡姿

睡觉时使用能够支撑起颈椎，能保持身体与颈椎平直的枕头，长度高于肩宽10-20厘米，而高度通常为10-15厘米，减少颈部的肌肉压力。睡觉时让颈部放松紧贴枕头，尽量选择平躺或侧卧，避免趴睡。同时，午睡时尽量选择平躺，仰睡时尽量选择U型靠枕保护颈部。

2. 日常注意肩颈部保暖，避免受凉

夏季夜间吹空调或风扇时，避免对着颈部直吹；冬季出门时注意佩戴围巾等防寒保暖用品，避免让颈肩部长时间处于寒冷环境中。

3. 工作学习时保持正确的颈椎姿势

工作和学习时，注意保持身体端正坐姿，让电脑和书本等与我们的视线平齐，保持颈椎受力均匀，同时最好避免颈部长时间保持一个姿势，注意定期适当活动颈肩部肌肉进行放松。

4. 规律运动，避免运动受伤

在运动前要进行充分拉伸，防止运动造成拉伤。

科普作者

王静
中共党员

中医针灸主治医师

毕业于成都中医药大学针灸推拿专业。长期从事康复医学临床医疗、中医诊疗等工作。擅长采用中西医结合及针灸、浮针等方式治疗颈肩腰腿痛、中风、脑外伤、脊髓损伤、运动损伤、面神经麻痹所导致的功能障碍。对便秘、失眠、头晕、自汗等内科疾病有丰富的诊疗经验。